Vad är hepatit C: orsaker och typer

Share Tweet Pin it

Bland leverskador kan en av de farligaste kallas hepatit C - en infektionssjukdom som orsakas av ett RNA-innehållande hepatotropiskt virus. Dess särdrag i en lång asymptomatisk period, under vilken irreversibla komplikationer utvecklas och det finns möjlighet att överföra till friska människor. Det är möjligt att skydda dig mot infektion bara om att veta om hepatit C allt som krävs för kvalitetsförebyggande.

Behandling av hepatit C i 2017

Det är ingen hemlighet att 2014 fick Hepatitis C statusen helt härdbar infektionssjukdom. Denna sensationella dom blev buren av hepatologer, infektionssjukdomar från hela världen, samlade vid den årliga europeiska kongressen om leversjukdom (EASL).

Nya behandlingsprotokoll visar 99% framgång, vilket utgör en komplett seger över viruset, och är också en följd av medicinsk utveckling. Redaktionen på vår hemsida har utarbetat en artikel om moderna behandlingsmetoder, som kommer att berätta om fördelarna med att ta nya droger och hur man förvärvar dem.

skäl

Etiologin för hepatit C är baserad på närvaron av viruset och den mottagliga organismen, samtidigt som man observerar villkoren för infektionsmekanismen. Det måste sägas att detta är en av de mest ihållande infektionerna, det tar upp till 4 dagar på instrument och ytor med vilket förorenat blod har kommit i kontakt.

Vid vilken temperatur dömer hepatit C-viruset? Kokning förstör det i 2 minuter, och vid 60 grader Celsius tar det ungefär en halvtimme.

Trots det faktum att viruset upptäcktes för mer än trettio år sedan har kontroversen kring det inte minskat hittills. Det finns adherenter till teorin om att hepatit C inte existerar. Beviset är emellertid baserat på isolering av RNA-virus och antikroppar mot det i specifika studier.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-10), hepatit C-kod B18.2.

Klassificering av hepatit C delar sjukdomen i två former: akut och kronisk. Den akuta varianten av symtomen kan inte vara eller de liknar någon annan infektiös hepatit. Den kroniska kursen har sådana faser som latenta (latenta) och livliga kliniska manifestationer.

Vad är hepatit C? Faktum är att det är en infektion som medvetet väljer levern som ett slags "mål". Patogen som har sex genotyper, känns bra inuti hepatocyter (leverceller) och immunsystemet är oförmögen att förstöra den utan att bryta på samma gång och parenkymet (vävnad) lever.

Typ 1 hepatit C sprids runt om i världen. Detta beror på det faktum att efterföljande varianter sannolikt är resultatet av en mutation - ett sätt att anpassa viruset till sätt att bekämpa det. Bland de som lider av narkotikamissbruk råder tre typer av hepatit C.

Vad är farligt för hepatit C? Först av allt, utvecklingen av levercirros - en kronisk irreversibel process att ersätta den fungerande parenkymen med täta fibrösa noder.

Hepatit C-viruset har flera sätt att penetrera kroppen. Bland dem:

  1. Parenteralt. Betecknar infektion vid kontakt med blod. Mängden av det i detta fall spelar ingen roll: bara en liten droppe, som inte kan ses i ögat, kan orsaka sjukdom.
    Hepatit C sänds under en blodtransfusion - ett förfarande av blodtransfusion och dialys - rengöring av kroppen av metaboliska avfallsprodukter i njursjukdom. Blodrester kan förekomma på instrumenten för medicinsk och icke-medicinsk manipulation - kirurgiska och endoskopiska undersökningar, manikyr, tatuering, piercing öron och andra piercing.
    Risken är även när du använder någon annans tandborste eller rakningstillbehör, en kyss, om den smittade personen och hans partner har skador i munnen. Naturligtvis innebär organtransplantationer samma möjligheter för överföring av hepatit C, medan transplantation innebär immunbrist, vilket gör infektionsprocessen svårare och snabbare.
    En av de vanligaste mekanismerna är införandet av orsaksmedlet för hepatit C i kroppen med samma sprutnål från personer som injicerar droger.
  2. Sexuell. Faror inkluderar isolerings (hemliga) körtlar i de genitala organen, nötning och skador på grund microtraumas slemhinna i oskyddat samlag. Hepatit C-virus hålls som regel regelbundet i betydande mängder endast med en aktiv process i kroppen. Under latent tid sänds hepatit C sällan sexuellt.
  3. Vertical. Denna infektion av barnet i livmodern transplatsentarno (genom kärlen i utero-placental blodflöde), eller under förlossningen, när barnet tvingas i kontakt med slemhinnan och föräldern kan få en del skador, öppna "ingångsporten" för infektion.
    Kanske, denna mekanism ger ett uttömmande svar på frågan: är det möjligt att få barn med hepatit C? På reproduktiv funktion, dvs möjligheten till uppfattning, påverkar sjukdomen inte. Viktigt är graden av viral belastning som en grundläggande faktor i sannolikheten för överföring av patogenen.

Källan för infektion kan bli inte bara en patient, utan också en bärare av hepatit C.

Vad är det Bärare betyder ett tillstånd där viruset är i blodet men inte orsakar skada det finns inga symptom på leverskador. I det här fallet kan det överföras till en annan person, i vilken organism sjukdomen är aktiverad i full kraft.

Kan hepatit C vara farlig för familjemedlemmar som använder samma hushållsartiklar som patienten? Kontakt-hemmet för överföring av denna infektion är inte märkligt, men med skador på munslimhinnan kan blodet förbli på disken, handdukar, en tandborste, därför är det oönskade att överföra dem till någon.

Vad händer om jag har hepatit C? Det är nödvändigt att följa instruktionerna från den behandlande läkaren som vid behov kommer att tilldela ytterligare diagnostiska tester och välja det optimala systemet för antiviral terapi.

symptom

Inkubationsperioden för hepatit C varar från två veckor till sex månader; RNA i viruset binder till cellytreceptorerna och tränger in i hepatocyten. Efter att ha befunnit sig under tillförlitligt skydd av ett ogenomträngligt membran startar patogenet replikationsprocessen (kopiering) och multiplicerar.

Vid denna tidpunkt kan kursen vara asymptomatisk; inaktiv hepatit C, eller den latenta perioden kan vara i månader och år.

I närvaro av immunbrist eller samtidig leversjukdom reduceras den.

Hepatit C-kliniken kännetecknas av följande symtom:

  • konstant svaghet, trötthet, apati, depression
  • minskning eller brist på aptit, illamående, kräkningar;
  • buksmärta övervägande i höger övre kvadrant;
  • leverförstoring (hepatomegali), mindre ofta - mjälte (splenomegali);
  • mörkbildning av urin, grå avföring
  • gulfärgning av huden, slemhinnor och sklera i ögonen;
  • smärta i lederna.

Dessa tecken observeras under en akut period. Depressiva störningar är vanliga hos hepatit C, men de är inte ett specifikt obligatoriskt symptom.

Gör levern ständigt ont? Kronisk form åtföljs av bildandet av cirros och portalhypertension - ett syndrom som utvecklas som ett resultat av ökat tryck i portalvenen.

Sedan, under kontroll av patienten kan ses förstorade subkutana vener på främre bukväggen, lever, är det ofta ökar och personen upplever obehag, smärta i övre högra kvadranten under träning eller fel i kosten. Serös vätska ackumuleras i buken - detta fenomen kallas ascites.

Med fibrogastroduodenoskopi (undersökning av mag-tarmkanalen med ett optiskt rör) detekteras omfattande venösa kärl i matstrupen och magen. De sena stadierna kännetecknas av störningar i koagulationssystemet, eftersom en av leverfunktionerna är syntesen av vitamin K och blodets koaguleringsfaktorer.

De uppträder som nasal, gastrointestinal blödning av varierande grad av svårighetsgrad.

Sådana komplikationer av hepatit C indikerar en irreversibel lesion av hepatisk parenkyma.

Har personer med hepatit C en funktionsnedsättning och vilken grupp? Faktum är att viral hepatit med leverfunktion är grunden för detta. Kliniska indikatorer och laboratorieindikatorer och förmåga att självbetjäna och arbetsaktivitet beaktas.

Kan jag arbeta med hepatit C? Eftersom viruset inte överförs av hushållskontakter, är det inte nödvändigt att begränsa patientens aktivitet i samhället, vilket inkluderar professionella aspekter.

diagnostik

Hittills har medicin tillräckligt med möjligheter att bekräfta hepatit C.

Bäraren detekteras endast av laboratoriedata.

Metoder för diagnos är indelade i icke-specifika (återspegla den övergripande bilden av skador på lever och kropp som helhet) och specifika (som syftar till att upptäcka viruset eller immunsvaret mot dess närvaro):

  1. Den allmänna analysen av blod (visar först och främst anemi - en minskning av nivån av erytrocyter, hemoglobin, färgindex).
  2. Analys av avföring för latent blod (med en liten gastrisk blödning kan inte vara en ljus klinik, men i avföringen är hemoglobin).
  3. Biokemisk analys av blod (ökad aktivitet i levern enzymerna ALT, AST, alkaliskt fosfatas, bilirubin öka prestanda, kolesterol och minska mängden av totalt protein).
  4. Detektion av antikroppar genom ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys) och hepatit C-virus-RNA genom PCR (polymeraskedjereaktion). Positiv analys innebär att infektion har inträffat och det finns antingen en sjukdom eller en asymptomatisk bärare av hepatit C.
  5. Ultraljudsdiagnostik eller beräknad tomografi i bukorganen (storleken, strukturen och mönstret av blodflödet i levern bestäms).
  6. Histologisk undersökning av leverbiopsi misstänks cirros ( "gold standard" diagnostiskt cirrotisk process, såsom detekterats regenerativa bindväv noder och nekrotiska hepatocyter).

Ibland finns det en sådan situation: det finns antikroppar mot hepatit C, men det finns inget virus. Detta är möjligt om självläkning har inträffat - immuniteten lyckades övervinna infektionen. Antikroppar indikerar att immunsystemet svarade på patogenens penetration.

Falskt positivt resultat i diagnosen hepatit C - ett mycket sällsynt men möjligt fenomen. Orsakerna kan vara ett brott mot reglerna för förberedelse och forskning av materialet, en banal förvirring med provrör eller avsiktlig överlåtelse av en patient som inte är av hans blod, vilket är möjligt med ett avlägset staket (tar blod utanför laboratorieväggarna).

Mikrobiologi eller mikrobiologisk diagnos utförs inte eftersom hepatit C har en viral etiologi och helt enkelt inte växer på näringsmediet som används för bakterier.

behandling

Det finns en åsikt att hepatit C är obotlig. Är det så och hur effektivt är de föreslagna läkemedelsprodukterna? Tyvärr, efter infektion, kan viruset inte fullständigt förstöras, men moderna terapimetoder kan undertrycka dess replikation så mycket att det inte kommer att detekteras i blodet.

Positiv hepatit C bör behandlas, för att inte helt eliminera (ta bort) viruset från kroppen, men för att förhindra komplikationer. Cirros i avsaknad av ordentlig sjukvård - hotet om leversvikt, vars konsekvenser med hepatit C är mycket svåra.

Vad behandlas hepatit C för? Det finns flera huvudgrupper av läkemedel som används för att bekämpa viruset:

  1. Interferoner (viferon, alfaferon).
  2. RNA-polymerasinhibitorer (ribavirin, sophosbuvir).
  3. Inhibitorer av proteaser (simeprevir, bocetrevir, telaprevir).

Medikamentets varaktighet är från 16 till 72 veckor, medan dessa läkemedel kombineras för att på ett effektivare sätt påverka viruset.

För att stödja levern föreskrivs också hepatoprotektorer - ämnen som stimulerar återhämtningsförmågan och hjälper kroppen att motstå de destruktiva effekterna av hepatit C.

Alkohol och dess surrogater är oförenliga med behandling, kosten innebär avstötning av feta och stekta livsmedel, kryddiga kryddor, syntetiska smakstillsatser.

Patienter klagar på konstant trötthet, så du måste rationalisera arbets- och viloprocessen, stärka fysiska övningar, men undvik överdriven trötthet.

Det är bättre att konsultera en läkare och ersätta eller avbryta helt hepatotoxiska läkemedel - nedsatt lever svårt att klara av den ökade arbetsbördan och risken för biverkningar ökar tiofaldigt.

Återkommande av hepatit C efter behandling, dvs återuppkomsten av symtom, är möjlig om behandlingsförloppet inte har gått fullständigt, levern är allvarligt skadad och fetma föreligger.

För kvinnor finns det också en risk efter uppkomsten av klimakteriet.

Viktig typ av infektion - genotyp 1 återkommer oftare i motsats till andra varianter av sjukdomen, för det är hans hög motståndskraft mot behandling, vilket kan leda till en otillräcklig effekt på hepatit C. Detta bör beaktas vid planeringen av långvarig användning av droger systemet.

Allvarligt komplicerar och påskyndar konsekvenserna av alkoholmissbruk av hepatit C, eftersom även hos oinfekterade människor leder till utveckling av cirros.

Det är omöjligt att neka att hepatit C är en allvarlig sjukdom, men det är inte desto mindre en dom. De största hindren för kvalitetsbehandling är dess höga kostnader och sen diagnos när patogenen detekteras redan vid levercirros. Förloppet av hepatit C, som detekteras i rätt tid, kan sakta ner och till och med brytas av.

förebyggande

Vad ska man göra för att inte få hepatit C? Det är nödvändigt att strikt individuellt använda medicinska och kosmetologiska instrument eller noggrann sterilisering med korrekt kvalitetskontroll.

Medicinska arbetstagare bär handskar, masker och glasögon vid utförande av risker för att blod eller annan biologisk vätska kommer in i huden och slemhinnorna.

Skyddsutrustningen ska vara disponibel och destruerad efter användning enligt gällande föreskrifter.

Det rekommenderas att kondomer används vid samlag. Detta gäller också för en vanlig partner om han har en vagn eller en bekräftad infektion med hepatit C. Gravida kvinnor och kvinnor som planerar att bli gravida genomgår screeningsdiagnos av hepatit C.

Allt om risken för barnet kan hittas genom att konsultera en obstetrikare-gynekolog.

Hur återställs från hepatit C med 97% sannolikhet?

Idag kommer moderna läkemedel och ny generation Sofosbuvir Daklatasvir med 97-100% sannolikt alltid läka dig från hepatit C. Den nyaste medicinen finns i ryska vid officiell representant för den indiska farmgiganta Zydus Heptiza. De beställda produkterna kommer att levereras av kuriren inom 4 dagar, betalning efter kvitto. Få ett gratis konsult om användningen av moderna droger, samt lära dig om de inköpsmetoder du kan på den officiella hemsidan för leverantören Zydus i Ryssland.

Hepatit C: hur många lever med det, konsekvenserna

Innehållet i artikeln

  • Hepatit C: hur många lever med det, konsekvenserna
  • Hur manifesterar hepatitviruset?
  • Hur man ansöker om ansökan

Vad är hepatit C?

Världshälsoorganisationen håller ständigt statistik. Och hennes data är en besvikelse. Nu har cirka 30% av människor över hela världen leversjukdom. I Ryssland dör cirka 400 000 människor varje år från sjukdomar som förstör levern. Av sjukdomsförteckningen är hepatit den vanligaste. Det finns flera typer av denna sjukdom:

  1. Hepatit A är den minst farliga formen av hepatit. Samtidigt anses den som den vanligaste.
  2. Hepatit B - överförs sexuellt, genom blodet. Denna art anses vara mycket farlig och kräver tidig behandling på ett sjukhus genom att använda ett komplex av droger.
  3. Hepatit C är den farligaste delen av sjukdomen. Under hela världen ökar antalet fall år efter år. Från denna typ av sjukdom finns det fortfarande inget vaccin. Du kan inte skydda en frisk person från hepatit C genom att injicera.
  4. Hepatit D är en relativt ny typ av hepatit. Det bestämdes endast år 1977. Formen av hepatit delta är en blandning av hepatit B med en blandning av delta-agent.
  5. Hepatit E - denna typ av hepatit är mycket lik en stam av hepatit A. Skillnaden ligger endast i det faktum att hepatit E påverkas inte bara i levern, utan också den humana njuren. Som ett resultat av en snabb behandling är resultatet positivt. Patienten är fullständigt härdad för hepatit E.

Som framgår av listan är hepatit C en av de farligaste stammarna. Denna art har också en ytterligare funktion - det är mycket enkelt och ganska ofta kombinerat med andra typer av viral hepatit.

De första tecknen på hepatit C

I de flesta fall lär patienten om sin diagnos ganska av misstag under undersökningen och leverans av test. Detta beror på det faktum att sjukdomen är mycket långsam. Det finns inga uttalade symtom som indikerar förekomsten av sjukdomen i början. Diagnos av hepatit C kan antingen vara av blod eller vid ultraljudsundersökning av bukhålan. En läkare kan bestämma signifikanta förändringar i leverns struktur. Mycket ofta före diagnosen hepatit diagnostiseras patienten med hepatocellulär levercancer eller cirros.

Inkubationsperioden för hepatit C är från 1 till 3 månader. Även efter denna period har gått, kan det inte finnas några uppenbara symptom hos patienten. Att märka symtomen på sjukdomen uppnås oftast bara på scenen när destruktionen av levern redan är ganska stark.

Som en följd av infektion med HCV-viruset kan ca 15% härdas oberoende utan några mediciner. De återstående 85% av hepatit C går i kronisk form.

I mycket sällsynta fall har patienten en aktiv kurs av sjukdomen med uttalade manifestationer av gulsot. Sådana patienter med snabb behandling i vårdmyndigheten behandlas som regel framgångsrikt.

Under akut tid kan sjukdomen manifesteras med följande symtom:

  1. Allmän trötthet.
  2. Minska mentala förmågor.
  3. Snabb trötthet.
  4. Smärta och värk i musklerna.
  5. Ökning av den totala kroppstemperaturen.

De flesta av patienternas första symptom på hepatit C överförs på fötterna och skrivs av för vanligt kall eller SARS.

När hepatit C passerar till ett kroniskt stadium kan patienten bara lära sig om sjukdomen som ett resultat av testning för förekomst av antikroppar mot HCV-viruset. Det finns också en aktiv ökning av ALT och AST. De indikerar en försämring av patientens lever.

Som en följd av utvecklingen av en kronisk form av hepatit kan patienten uppleva följande sammorbiditeter:

  1. Röd platt lakan.
  2. Sen hudporfyri.
  3. Blandad kryoglobulinemi.
  4. Mesangiokapillär glomerulonephritis.
  5. Reumatoid symtom.

Hur är hepatit C infekterad?

HCV kan överföras genom blodet och dess komponenter. Det är möjligt att överföra viruset genom mikrotrauma på slemhinnor och hud. I det här fallet måste ett virusinfekterat objekt ha direkt kontakt med humant blod. Som ett resultat kommer hepatit C-viruset genom blodkärlen in i levern och sätter sig i cellerna och börjar förstöra dem.

Virusets särdrag är att det kan leva under ganska lång tid. Även om blodet som smittas, vid kontakt med friskt blod, torkas upp på något kosmetiskt eller medicinskt instrument, aktiverar viruset och attackerar kroppen. Risken för hepatit C-viruset ligger i det faktum att den inte dör som ett resultat av värmebehandling.

Som ett resultat kan man dra slutsatsen att hepatit C kan infekteras på följande ställen:

  1. Skönhetssalonger.
  2. Piercing butiker.
  3. Tandkliniker.
  4. Sjukhus.
  5. Tattoo salonger.

Förutom ovanstående kan du få smittade och hushållsliga sätt. Till exempel raka en person som har ett HCV-virus eller borsta tänderna med en rakhyvel.

Mycket ofta är hepatit C registrerad hos narkomaner. Detta är resultatet av att man använder en spruta för flera personer för injektion.

Infektion med hepatit C sexuellt är ganska låg. Enligt statistiken är andelen infektion med hepatit C sexuellt från alla fall 3-5%. Men om en kvinna eller en man utövar promiskuitet ökar risken för HCV-infektion dramatiskt.

Infektion med hepatit C är möjlig vid förlossning. Samtidigt kan det infekteras av kvinnan själv, om icke-sterila material användes under födseln, såväl som barnet, om mamman är sjuk med hepatit. En baby kan också bli smittade av en sjuk mamma om hon matar den med bröstmjölk, och bröstvårtan eller areolens integritet kommer att brytas.

Men orsakerna till infektion hos 20% av befolkningen kan inte fastställas.

Det är viktigt att notera att hepatit C inte överförs av luftburna droppar. Omsmycka, prata, nysa, äta från samma maträtt eller äta en måltid leder inte till infektion med HCV-viruset.

Behandling av hepatit C

Innan du börjar med en adekvat behandling måste du konsultera en läkare och genomföra alla nödvändiga undersökningar. Som ett resultat kommer det att diagnostiseras hur länge viruset befinner sig i patientens kropp.

Denna typ av hepatit är smittsam och kräver komplex behandling med följande läkemedel:

  1. Antivirala läkemedel som kan döda själva hepatit C-viruset.
  2. Stöd immun immunomodulatorer.
  3. Läkemedel som syftar till att återställa levern.
  4. Särskild kost.
  5. Komplett resten av kroppen.

För att förstöra viruset i människokroppen används oftast droger som "Interferon-alfa" och "Ribavirin". Bäst av allt arbetar dessa droger i ett komplex. Om patienten diagnostiseras med en allergisk reaktion eller någon form av kontraindikation för användning av ett läkemedel, är endast en som inte är kontraindicerad tillåtet. I regel gäller att läkemedlet tar cirka 12 månader. Doseringen uteslutande utpekas av den behandlande läkaren individuellt.

Också i 2002 började tillverkningen av läkemedel av direkt exponering för hepatit B-virus - Sofosbuvir "/" Daklatasvir " Sofosbuvir "/" Ledipasvir " Sofosbuvir "/" Velpatasvir". De viktigaste beståndsdelarna i medicinen är sophosbuvir och daklatasvir. Läkemedlet tas oralt och kräver ingen sjukhusvistelse. Dessutom lyckades han bevisa sig mycket bra. Om man vid behandling av hepatit med agenter baserad på interferon endast diagnostiseras i 45-50%, kan det nya läkemedlet fullständigt läka hepatit C helt i 96% av fallen. Det är också viktigt att notera att behandlingen med sophosbuvir är något mindre och är högst 24 veckor. I vissa fall kan läkemedlet undertrycka hepatitviruset inom 12 veckor.

Hur många lever med hepatit C?

Hos patienter med hepatit C finns det fyra möjliga resultat av sjukdomen:

  1. Fullständig återhämtning.
  2. Övergången av sjukdomen till den kroniska formen av hepatit C.
  3. Levercirros.
  4. Hepatocellulärt karcinom.

Det är omöjligt att entydigt säga hur länge en patient eller annan med hepatit C kommer att överleva. I genomsnitt kan hepatit leda en patient till levercirros efter 20-30 år. Ju äldre patienten är, desto snabbare ökar bildandet av cirros. Enligt statistiken:

  1. Om en patient har kontrasterat hepatit före 20 års ålder är risken för att utveckla cirros 2%.
  2. Om åldern vid infektionstillfället var inom 21-30 år, stiger risken till 6%.
  3. Ökad risk för cirros upp till 10% hos patienter som är infekterade vid 31-40 års ålder.
  4. Om infektionen inträffade i åldern 41-50 år hoppar möjligheten att utbreda cirrhosen plötsligt upp till 37%.
  5. Risken för levercirros hos patienter som är över 51 år är 63%.

Vid genomförandet av en rad olika studier drogs slutsatsen att graden av förekomst av cirros är större hos män.

För att livslängden ska vara längre är det nödvändigt att söka hälsovården för korrekt behandling av sjukdomen. För att inte starta sjukdomen är det nödvändigt att regelbundet ta ett blodprov för närvaron eller frånvaron av antikroppar mot HCV-viruset.

Viral hepatit C

Hepatit C - viral infektiös leversjukdom som överförs av transfusion, vari ljuset är ofta subklinisk, sällan måttlig kurs i fasen för primär infektion och en tendens till kronisk, cirros och malignitet. I de flesta fall har hepatit C en icteric, lågt symptomuppträdande. I detta sammanhang kan det förbli inte diagnostiserats i flera år och upptäcks när redan utveckla skrumplever eller malign transformation sker i levercancer i levern. Diagnos av hepatit C anses tillräckligt väl underbyggda detektera viralt RNA i blodet och antikroppar därtill som ett resultat av upprepade studier av PCR-metoden och olika typer av serologiska reaktioner.

Viral hepatit C

Hepatit C - viral infektiös leversjukdom som överförs av transfusion, vari ljuset är ofta subklinisk, sällan måttlig kurs i fasen för primär infektion och en tendens till kronisk, cirros och malignitet. Viral hepatit C orsakas av ett RNA-innehållande virus av familjen Flaviviridae. Tendensen av infektionen till kronisk patogen orsakas av förmågan att stanna kvar i kroppen under lång tid utan att orsaka intensiva manifestationer av infektion. Liksom resten av flavivirus, är hepatit C-virus i stånd att föröka sig och bilda kvazishtammy med olika serologiska varianter som förhindrar kroppen från att bilda ett adekvat immunsvar och tillåter utvecklingen av ett effektivt vaccin.

Hepatit C-virus replikerar inte i cellkulturer som inte tillåter detaljerad studie av dess stabilitet i miljön, men det är känt att den är något mer stabil än HIV, dödades när de utsätts för ultravioletta strålar och tål uppvärmning till 50 ° C. Reservoaren och smittkällan är sjuka. Viruset finns i patientens blodplasma. Infektiös som lider av akut eller kronisk hepatit C och personer med asymptomatisk infektion.

Transmissionsmekanismen för hepatit C-virus är parenteral, den överförs huvudsakligen genom blodet, men ibland kan infektion uppträda och i kontakt med andra biologiska vätskor: saliv, urin, sperma. En förutsättning för infektion är den direkta inmatningen av en tillräcklig mängd av viruset i en hälsosam person.

I den överväldigande majoriteten av fallen uppträder för närvarande infektion med gemensam användning av droger intravenöst. Spridningen av smitta bland drogmissbrukare når 70-90%. Personer som använder droger är de farligaste när det gäller källan till epidemin av viral hepatit C. Dessutom är risken för infektion ökar hos patienter som fick vård i form av flera blodtransfusioner, kirurgiska ingrepp, parenteral injektion och punktering med hjälp av icke-sterila återanvändbara. Överföringen kan utföras genom tatuering, piercing, nedskärningar under manikyr och pedikyr, dental manipulationer.

I 40-50% av fallen är det inte möjligt att spåra infektionsväg. I medicinska yrkesgrupper överstiger incidensen av hepatit C inte det som är för befolkningen. Överföring från mamma till barn utförs när en hög koncentration av viruset ackumuleras i moderns blod eller när hepatit C-viruset kombineras med humant immunbristvirus.

Möjligheten att utveckla hepatit C med en enda slag av ett fåtal patogener i blodet hos en frisk person är liten. Sexuell överföring av infektion är sällsynt, främst hos personer med samtidig HIV-infektion, utsatta för frekventa förändringar i sexpartner. Den naturliga känsligheten hos en person till hepatit C-viruset beror till stor del på den mottagna dosen av patogenen. Postinfektiös immunitet är inte väl förstådd.

Symtom på viral hepatit C

Inkubationstiden för virala hepatit C varierar från 2 till 23 veckor, ibland 26 veckor innan puffing (orsakad av det faktum att genom att sända eller på annat sätt). Den akuta fasen av infektion i de flesta fall (95%) inte manifestera symptomatisk flyter i anicteric subklinisk utföringsformen. Senare serologisk diagnos av hepatit C kan vara associerad med en sannolikhet på "immunologisk fönster" - en period då, trots befintlig infektion, antikroppar mot patogenen saknas eller titer av oändligt liten. I 61% av fallen diagnostiseras viral hepatit efter 6 månader eller mer efter de första kliniska symptomen.

Kliniskt kan manifestationen av viral hepatit C manifestera sig i form av generella symptom: svaghet, apati, minskad aptit, snabb mättnad. Det kan finnas lokala tecken: svårighetsgrad och obehag i rätt hypokondrium, matsmältningsbesvär. Feber och berusning i viral hepatit C är ganska sällsynta symtom. Kroppstemperatur, om den stiger, så till subfebrila värden. Intensiteten av manifestationen av dessa eller andra symptom beror ofta på koncentrationen av viruset i blodet, det allmänna tillståndet av immunitet. Vanligtvis är symtomatologin obetydlig och patienterna är inte benägna att fästa vikt vid den.

I analysen av blod under den akuta perioden av hepatit C uppfattas ofta ett lågt innehåll av leukocyter och blodplättar. I en fjärdedel av fallet noteras kortvarig mild gulsot (ofta begränsad till skleros och biokemiska manifestationer). Senare, med kronisk infektion följer episoder av gulsot och ökad aktivitet av hepatiska transferaser med förvärringar av sjukdomen.

Svår kurs av viral hepatit C observeras i högst 1% av fallen. I detta fall kan autoimmuna störningar utvecklas: agranulocytos, aplastisk anemi, perifer nervusitit. Med en sådan ström är ett dödligt utfall möjligt före infantilperioden. I normala fall fortfarar viral hepatit C långsamt, utan signifikanta symtom, i åratal kvarstående odiagnostiserade och manifesterar sig även med en signifikant förstöring av levervävnad. Ofta diagnostiseras patienter för första gången med hepatit C, när det redan finns tecken på cirros eller hepatocellulär levercancer.

Komplikationer av viral hepatit C är cirros och primär levercancer (hepatocellulärt karcinom).

Diagnos av viral hepatit C

Till skillnad från hepatit B, som kan frigöras viralt antigen, klinisk diagnos av hepatit C-virus producerat av serologiska metoder (IgM-antikroppar mot viruset bestäms genom ELISA och RIBA) och bestämning virus-RNA i blodet genom PCR. I detta fall utförs PCR två gånger, eftersom det finns en sannolikhet för en falsk positiv reaktion.

Vid detektering av antikroppar och RNA kan det sägas om tillräcklig tillförlitlighet hos diagnosen. Bestämningen i blod av IgG kan innebära både närvaron av ett virus i kroppen och den tidigare överförda infektionen. Patienter med hepatit C har tilldelats biokemiska leverprov, koagulogram, leverns ultraljud och i några komplexa diagnostiska fall - leverbiopsi.

Behandling av viral hepatit C

Den terapeutisk strategi för hepatit är densamma som i det virala hepatit B: diet spelt №5 (limit fetter, särskilt eldfasta, vid normala förhållandet av proteiner och kolhydrater), med undantag av produkter som stimulerar utsöndringen av galla och leverenzymer (salt, rostade, konserverade livsmedel ), mättnad ranson lipolytiska aktiva substanser (cellulosa, pektin), en stor mängd vätska. Alkohol är helt utesluten.

Specifik terapi av viral hepatit är utnämning av interferon i kombination med ribavirin. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 25 dagar (om virusets variant är resistent mot antiviral terapi kan kursen förlängas till 48 dagar). Som förebyggande av kolestas i en rad terapeutiska åtgärder innefattar läkemedel ursodeoxikolsyra och som antidepressiva medel (eftersom patientens psykologiska tillstånd ofta påverkar effektiviteten av behandlingen) - ademetionin. Effekten av antiviral terapi beror direkt på kvaliteten på interferonerna (graden av rening), intensiteten av behandlingen och patientens allmänna tillstånd.

Enligt indikationerna kan grundläggande terapi kompletteras med oral avgiftning, antispasmodik, enzymer (mezim), antihistaminer och vitaminer. Vid svår hepatit C indikeras intravenös avgiftning med lösningar av elektrolyter, glukos, dextran, om nödvändigt kompletteras terapin med prednisolon. Vid komplikationer kompletteras behandlingsförloppet med lämpliga åtgärder (behandling av cirros och levercancer). Vid behov producerar plasmaferes.

Prognos för viral hepatit C

Med rätt behandling slutförs 15-25% av fallen. Oftast blir hepatit C till en kronisk form som bidrar till utvecklingen av komplikationer. Död med hepatit C uppträder vanligen på grund av cirros eller levercancer, dödligheten är 1-5% av fallet. Prognosen för saminfektion med hepatit B- och C-virus är mindre gynnsam.

Förebyggande av viral hepatit C

förebyggande åtgärder vanlig hepatit C innefattar noggrann iakttagande av sanitära regimen i medicinska institutioner, kvalitetskontroll och sterilitet blod trans och sanitära tillsyn över tillhandahåller tjänster för personer med traumatiska förfaranden (tatuering, piercing).

Bland annat ökar medvetenheten, utbildningsverksamhet bland ungdomar, främjat individuella prevention: säker sex och avhållsamhet, genomförandet av medicinska och andra traumatiska förfaranden certifierade anläggningar. Bland narkomaner fördelas engångssprutor.

Viral hepatit C: symtom och tecken hos kvinnor och män

Viral hepatit C: symtom och tecken hos kvinnor och män

Hepatit C är en sjukdom som påverkar levern. Denna sjukdom orsakas av ett virus. Det överförs från person till person via blod. Infektion kan förekomma på olika sätt, till exempel med intravenös injektion av droger eller samlag.

Termen hepatit används för att hänvisa till olika former av inflammation i levern. Hepatit betyder helt enkelt "leverbetennande" (hepa- betyder levern, det betyder inflammation). Hepatit kan orsakas av olika faktorer, inklusive alkoholmissbruk, höga doser av vissa läkemedel, toxiner och virus, bland annat hepatit C-viruset.

Hepatit C orsakas av ett virus som överförs från en person till en annan genom blod och kroppsvätskor, inklusive användning av en nål för intravenös administrering, eller medicinska instrument, eller under graviditet och förlossning.

Hos vissa människor kan en kronisk infektion med hepatit C-viruset leda till leverskada och leda till levercirros. Användningen av alkohol och övervikt lägger till risken för att utveckla cirros.

Kronisk hepatit C är den vanligaste leversjukdomen och orsakar dödsfall på 8-13 000 personer per år på grund av levercirros och andra komplikationer. De flesta fallen av levertransplantation orsakas av viral hepatit C.

Vilka är symtomen på viral hepatit C?

Omedelbart efter att viruset träder in, utvecklar kroppen akut hepatit C. Vid detta stadium finns vanligtvis inga symptom.

Hos 70-80% av människor blir infektionen en kronisk form. Ordet "kroniskt" används eftersom infektionen kommer att finnas under lång tid eller för livet, tills behandlingen inte tar bort viruset från kroppen.

De flesta som smittats med hepatit C-viruset har inga symptom, även om leverskadorna är mycket svåra. Bara några få kan utveckla milda symptom, så människor vet inte alltid att de är smittade.

Tyvärr manifesterar hepatit C praktiskt taget inga symptom, men viruset skadar fortfarande leveren! Bland de enda möjliga, men inte nödvändigtvis symtom på hepatit trötthet, trötthet, minskad rabotosposobenosti och aptitlöshet, obehag i buken, och leder. I allmänhet är mycket vanliga symtom, som förutom inte bara symptom på hepatit, men kan uppstå i många andra sjukdomar.

Bland de svaga symtomen kan det finnas allmänna symtom som trötthet och mer sällsynt illamående, nedsatt aptit, svaghet, muskel- eller ledvärk, viktminskning.

I de flesta fall varar hepatit C i många år. Sådan långvarig skada på levern leder till utveckling av levercirros, där det inte heller kan förekomma symtom. Personer med cirros kan visa en volymökning av buken på grund av ansamling av vätska i den, blåmärken, andnöd, känsla av full mage, gulfärgning av hud och ögon, en plötslig känsla av förvirring och även koma.

Hur blir hepatit C infekterad?

Hepatit C-viruset överförs genom kontakt med blod.

blod

Hepatit C spred sig oftast genom transfusion av förorenat blod före 1990, då donatorblodet ännu inte testades för hepatit. Som ett resultat är blodet i dag alltid testat och risken för att ha kontraherande hepatit med blodtransfusion är obetydlig, cirka 1 per 1,9 miljoner blodtransfusioner.

Hepatit C-viruset kan överföras sexuellt, även om risken för infektion är mycket liten. Risken för överföring av viruset mellan homosexuella partner (det vill säga mellan partner som inte har direkta sexuella relationer) uppskattas vara 1 infektion på 1000 per år. På grund av den låga risken för infektion anser de flesta experter inte att det är nödvändigt att använda kondom för att förhindra överföring av hepatit C under homosexuellt samlag.

Men med heteroseksuella relationer (mellan en man och en kvinna) är det obligatoriskt att använda kondom. Detta skyddar en frisk partner från överföring av viruset, liksom en patient med hepatit C från att få sexuellt överförbara infektioner.

Övriga överföringsvägar

Finns det inga bevis att viruset kan överföras genom att kyssa, älskog, nysningar, hosta, tillfällig kontakt, äta från samma platta, vätskeintag från en kopp, genom köksredskap och rätter, om ingen kontakt med blodet av en patient med hepatit C.

Användning av rakartillbehör, tandborstar och andra föremål som kan kontamineras med patientens blod rekommenderas emellertid inte. Denna regel gäller även tillbehör för inhalering av kokain, samt nålar och sprutor för injektioner (injektioner).

graviditet

Risken för överföring av hepatit C till ett barn under graviditeten beror på virusets mängd i blodet. Oftast uppskattas denna risk till 5-6% (ungefär 1 i 12). Gravida kvinnor med hepatit C eller planerar graviditet bör diskutera risken för infektion hos barnet med en läkare.

Hur diagnostiseras hepatit C?

Oftast används ett blodprov för diagnos. Det låter dig svara på frågorna:

- Har du hepatit C?

- Vilken typ av virus detekteras?

- Vilken behandling kommer vara mest effektiv?

Diagnos eller detektion av hepatit C är en ganska enkel procedur, är det endast nödvändigt att ta ett blodprov för bestämning av antikroppar mot hepatit C. Denna analys ger sällan falska resultat. Eftersom hepatit C är en kronisk sjukdom, inte en brådskande och inte kräver omedelbar diagnostik omedelbart, ligger frågan om analys huvudsakligen i tid. Så, gratis analys kan göras i ett poliklinik på bosättningsorten, efter att ha fått ett hänskjutande från en distriktsterapeut eller gastroenterolog. Men troligtvis blir det inte snabbt. Överlämnar analysen för dina egna pengar, du får resultatet i en tid som passar dig.

Det finns inga kontroversiella problem vid diagnosen hepatit C-virus.

Om resultatet av analysen är negativt är frågan stängd. Men om det är positivt måste du genomgå ytterligare diagnostik. De flesta laboratorier med positivt testresultat omarbetar omedelbart det med en annan bekräftande metod från samma blodprov. Och någonstans måste du donera blod igen.

Dessutom kan läkaren föreskriva ytterligare test, inklusive bestämning av andra blodparametrar, undersökning av levern med ultraljud och beräknad tomografi, leverbiopsi och andra.

Blodprov

Diagnos av hepatit C bestäms av blodanalysen. I de flesta fall används ett så kallat screeningtest (bestämning av specifika antikroppar mot viruset). Det utförs om det finns en eller flera riskfaktorer för att vara infekterad.

- kontakt med blod hos en patient med hepatit C

- före medicinska förfaranden

- vid avslöjande av leversjukdomar

- vid detektion av AIDS

- om den tidigare sexpartnern upptäckte hepatit C

- efter intravenös läkemedelsanvändning

- efter applicering av hemodialys (vid behandling av njursjukdom)

- blodtransfusion fram till 1992

Mindre ofta, är ett screeningtest som används när en hepatit symptom såsom förlust av aptit, illamående, symptom som liknar influensa, gulsot, buksmärta, höger (i levern).

Om screeningtestet för hepatit C är positivt, krävs ytterligare test för att bekräfta närvaron av viruset i kroppen. Resultaten av detta test används också för att bestämma typen av behandling.

- RNA av hepatit C-virus tillåter att bestämma mängden av viruset i det cirkulerande blodet. Det bestäms i blodet efter en period av flera dagar till 8 veckor efter eventuell infektion

- Genotypen av hepatit C-viruset låter dig identifiera en viss typ av virus. Hos patienter med hepatit C i Ryssland 1 är genotypen den vanligaste. Det finns också 2 och 3 genotyp av viruset.

Leverbiopsi

Detta är ett förfarande för att undersöka leverns tillstånd, vilket utförs på sjukhuset. I detta fall tas en liten bit vävnad med en speciell nål från levern och undersöks under ett mikroskop. Efter att ha studerat ett levernprov erhålls en detaljerad beskrivning av alla förändringar som sker i den.

En leverbiopsi är inte nödvändig för att upprätta en diagnos av hepatit C, men det låter dig utvärdera förändringar i själva levern och planera behandlingen på rätt sätt. Resultaten av undersökningen bidrar till att bestämma hur starkt sjukdomen och viruset är aktiva och gör också en långsiktig prognos.

Vad är komplikationerna av hepatit C?

Hepatit C-viruset orsakar skador på levern, trots att levern kan återställa sig. Skada uppstår i många år.

I vissa människor, som ett resultat av skada, ackumuleras ärrvävnad (kallad fibros) i levern och kan så småningom ersätta hela leveren, vilket leder till cirros. Människor med cirros har svår leverskada, vilket leder till komplikationer.

En av de mest skrämmande komplikationerna av cirros är utvecklingen av levercancer (även kallad hepatocellulär carcinom). Cirka 2% av patienter med cirros per år (1 av 50) utvecklar hepatocellulärt karcinom. Följaktligen utvecklas inte levercancer hos de flesta personer med levercirros på grund av hepatit C.

Vilka faktorer bidrar till utvecklingen av cirros?

Forskare har studerat stora grupper av personer med hepatit C och upptäckte vad som händer efter en viss tid. Endast cirka 20% (1 av 5) får cirros inom 20 år efter infektion med hepatit C. De flesta andra har inflammation i levern, men de har inte tid att utveckla cirros. Forskare identifierade också faktorer som ökar risken för att utveckla cirros efter infektion med hepatit.

Dricker alkohol

Människor med hepatit C som dricker alkohol har större risk att utveckla cirros. Mängden alkohol, som är mindre säker för levern i hepatit C, är svår att uppskatta. Även en liten mängd alkohol (social) är förknippad med en ökad risk för levercirros. En fullständig uteslutning av alkohol är definitivt identifierad och rekommenderad.

Rökning marijuana

Användningen av marijuana leder till en acceleration av leverskador och ersättning av dess fibrösa vävnad, så att personer med hepatit C rekommenderas att undvika användning av marijuana.

Övervikt och fetma

Fetma kan leda till ackumulering och deponering av fetter i levern (steatos), vilket ökar risken för att utveckla cirros. Överflödigt fett i levern förvärrar också resultaten av behandlingen av hepatit C.

Intensitet av leverskador

En ökning av intensiteten i inflammation i levern gör den mer utsatt för skador och vidare utveckling av fibros och cirros. Det finns många metoder för att bestämma hur illa levern skadas i hepatit C, inklusive blodprovning, speciell ultraljud, leverbiopsi. Det är leverbiopsi som är "guldstandarden" av diagnosen, även om det inte rekommenderas för absolut alla patienter.

Vad är behandlingsalternativen för hepatit C?

I en situation där viral hepatit C upptäcks är det nödvändigt att upprätthålla lugn och inte engagera sig i oberoende behandling.

Den mest försiktiga börjar omedelbart behandlingen. I de tidiga stadierna behandlas hepatit C lättare, snabbare, effektivare än sen, när cirros har redan utvecklats och levertransplantation behövs.

Naturligtvis är det viktigt att genomföra en utökad och detaljerad diagnos med definitionen av typen av viruset, dess antal och vissa gener i kroppen som ansvarar för framgången med behandlingen. Beroende på dessa parametrar väljs alternativ och behandlingsschema, liksom dess varaktighet.

Medicinsk vetenskap går snabbt framåt, nya metoder och behandlingsmetoder utvecklas. Och om man tidigare ansåg att viral hepatit C är obotlig. Nu kan vi officiellt meddela de utmärkta resultaten av botemedel!

Restaurering och skydd av levern

Det finns alltid två komponenter i behandlingen: En av dem syftar till att bekämpa viruset, och det andra syftar till att återställa strukturen och funktionen i levern. För att behandla de förändringar som viruset orsakade används droger av ursodeoxikolsyra (ursosan). Dessa är mycket effektiva medel som stabiliserar leverceller och skyddar dem mot skador. För att behandla leversjukdomar används många mediciner, vissa hjälper bara med vissa sjukdomar, andra har en mer allmän effekt. En av drogerna som har en universell effekt, oberoende av orsaken till leverskador, är ursodeoxikolsyra (ursosan). Den har en biologisk natur och liknar kompositionen till de metaboliska produkterna i människokroppen, därför är den ofarlig och kan användas för förebyggande. Under senare år har mer än 200 kliniska studier av ursosan utförts och dess skyddande effekt mot leverceller har bevisats. Dessutom har det en beprövad effekt i förebyggandet av utvecklingen av fibros och levercirros. Läkemedlet återställer hepatit C hepatit C-ställen i levern.

Antiviral behandling

De läkemedel som används för behandling beror på den upptäckta genotypen av viruset. Vanligtvis används en kombination av 2 eller 3 läkemedel vid behandlingen, och varaktigheten är från 3 månader till 1 år.

Den vanligaste behandlingen av hepatit C består av en kombination av 2 läkemedel, interferoninjektioner och ribavirintabletter. Vanligtvis är den rekommenderade varaktigheten av behandlingen 24 veckor för 2 och 3 genotyper av viruset. Tidigare behandlades 1 genotyp inom 48 veckor. Nya droger har dock dykt upp och behandlingens varaktighet beror på huruvida personen behandlades tidigare och på virusets mängd i blodet under behandlingen.

Under behandlingen är det nödvändigt att regelbundet kontrollera virusets mängd i blodet, den så kallade virala belastningen. Målet med behandlingen är att helt avlägsna virusets kropp. Behandling kan också stoppas tidigare om viruset inte förstörs eller på grund av bestående biverkningar.

Vanligtvis förekommer biverkningar hos 80% av patienterna som får behandling med interferon och ribavirin. De vanligaste av dessa är influensaliknande symtom, minskning av röda och vita blodkroppar, depression och trötthet. Ytterligare behandling minimerar symtomen.

Proteashämmare

Patienter med 1 genotyp av viruset kan också behandlas med proteashämmare utöver interferon och ribavirin. Dessa läkemedel är tillgängliga från 2013, så tidigare behandlade patienter fick inte dessa läkemedel.

Proteashämmare fungerar inte av sig själva, eftersom viruset snabbt får resistens mot dem. Samtidigt gör samtidig behandling med interferon och ribavirin behandlingen framgångsrik. Dessa tabletter av bociprevir och telaprevir används till patienter med 1 genotyp av viruset. Behandlingstiden med användning av dessa läkemedel reducerades till 12 eller 24 veckor. Av de vanligaste biverkningarna bör det noteras hud klåda och anemi.

Nya behandlingar

År 2014 uppträdde nya behandlingsregimer utan (och vi använder dem redan) utan användning av interferoner. De har betydligt färre biverkningar och mycket hög effekt. Detta gör det möjligt att uppnå fullständig eliminering av viruset av någon genotyp inom 12 veckors behandling och effektiviteten når mer än 90%.

Kostnad för behandling

Nya behandlingsalternativ är mycket effektiva, har inga biverkningar men är kostsamma. Detta är deras huvudsakliga nackdel. Behandlingsförloppet kan kosta en runda summa på cirka 500 tusen rubel eller mer. De har inga andra brister. Hepatit C behandlas snabbt, med goda resultat och utan biverkningar.

Gamla behandlingsalternativ till denna dag är fortfarande i efterfrågan och effektiv. Det är på grund av den höga kostnaden för nya läkemedel för behandling. Den största fördelen med de gamla behandlingssystemen är låg kostnad, den månatliga kursen kommer att kosta cirka 30-50 tusen rubel. Och den största nackdelen - ett stort antal biverkningar och en lång behandlingstid (ca 1 år).

C finns regionala program för behandling av hepatit C, där läkemedel för terapi tillhandahålls kostnadsfritt. Oftast ges endast moderna läkemedel för förmånsbehandling... Dessutom är kvoten för antal platser begränsad. Alternativen är som vanliga två. Var vänta på att inkludera i gruppen med fri medicinering och utveckling av cirros (det är inte känt vad som kommer tidigare) eller köp självmedicinska läkemedel.

Behöver jag genomgå behandling?

Beslutet om huruvida behandlingen med hepatit C ska påbörjas tas av din vårdgivare baserat på de många faktorer som beskrivs nedan. Behandling rekommenderas inte till alla, läkaren kommer att bedöma den potentiella risken och nyttan från början av behandlingen.

Det är omöjligt att välja behandlingsalternativet självständigt, det bör bestämmas av läkaren, och även med viss periodicitet för att övervaka behandlingsprocessen och resultaten av blodprov.

Är det möjligt att läka av hepatit C?

Chanserna att helt återhämta sig från hepatit C beror på genotypen av viruset. I genomsnitt är detta cirka 70-80% för personer med 1 genotyp av viruset (om de tar alla mediciner) och 80% eller mer för personer med 2 och 3 genotyper av viruset. Chanserna för botemedel för 4 genotyper varierar från 50 till 70%. Moderna droger gör att du kan bli helt av med hepatit C-viruset under mindre än 3 månader med en sannolikhet att härda 96-98%!

Bestäm huruvida botemedlet helt har inträffat 6 månader efter slutet av medicinen. Man tror att viruset helt lämnade kroppen, om det inte upptäcks 6 månader efter att behandlingen avslutats. Studier visar att efter detta i mer än 10 år finns inga spår av viruset i kroppen.

Vad händer om viruset inte har lämnat kroppen?

För de personer vars tidigare behandling var ineffektiv och inte ledde till att bli av med viruset, finns det flera ytterligare behandlingsalternativ. Valet av det bästa alternativet beror på vilken behandling som användes tidigare, hur denna behandling överfördes, från leverans nuvarande status och andra faktorer.

Ytterligare behandlingsalternativ inkluderar bland annat förväntan på nya behandlingar, användningen av andra behandlingsregimer och deltagande i kliniska prövningar. Prata med din läkare om andra sätt och alternativ för behandling.

Vad kan jag göra för att skydda min lever?

Det är nödvändigt att undvika användning av alkohol och marijuana, för att leda en hälsosam livsstil, att vaccinera mot hepatit A och B, lunginflammation, influensa och andra sjukdomar.

Det är också nödvändigt att diskutera med läkaren möjligheten att ta mediciner som kan ha biverkningar på levern.

Vad händer om jag vill bli gravid?

Denna fråga bör diskuteras i detalj med din läkare. Cirka 1 kvinna av 20 som har hepatit C kan överföra den till barnet under graviditeten.

Vad ska jag göra om jag har hepatit C under lång tid?

Screening tester

Om en person har hepatit C och cirros, måste han regelbundet ta prov och genomgå test för att identifiera levercancer. Dessa undersökningar innehåller vanligtvis ultraljud i levern 2 gånger om året. Läkaren kommer också att ordinera blodprov (för att mäta nivån av alfa-fetoprotein).

Dessutom är gastroskopi nödvändig för att upptäcka spiktåsen i matstrupen. De kan förekomma hos cirka 50% av patienter med cirros.

diet

Det finns ingen specifik kost som förbättrar tecken och symptom på hepatit C. Den bästa rekommendationen för hepatit C är att följa en normal hälsosam balanserad diet. Det är motiverat att ta multivitaminer utan järn. Säker är användningen av kaffe, studier har bekräftat den positiva effekten av kaffe på levern. Att dricka alkohol är strängt förbjudet på grund av ökad leverskada. (se blad nummer 5)

vaccinationen

Alla som smittas med hepatit C bör vaccineras mot hepatit A och B innan de bildar en stabil immunitet. Ett blodprov kommer att visa om vaccinationen var tidigare. Vaccination rekommenderas för att förebygga lunginflammation, årlig vaccination mot influensa, det rekommenderas att alla rutinvaccinationer, inklusive difteri och stelkramp, tas vart tionde år.

Fysisk aktivitet och sport

Fysisk aktivitet har en generell positiv effekt på hälsan, men påverkar inte hepatit C-viruset.

Läkemedel

Levern behandlar många av läkemedlen, inklusive livsmedelstillsatser och örtberedningar. Innan du använder medicin, bör du kontakta din läkare. Många droger är absolut säkra på levern.

En av de viktiga undantagen är paracetamol. Den maximala dosen är högst 500 mg. Vissa läkemedel för förkylning, febrifugal, smärtstillande, antiinflammatorisk rekommenderas inte heller för hepatit C.

Växtbaserade läkemedel

Om många växtbaserade läkemedel hävdar att de "behandlar" eller "återställer" levern med hepatit C. Inget av dessa uttalanden bekräftas. Dessutom kan växtbaserade läkemedel även orsaka allvarliga leverskador.

Vilka vaccinationer ska jag göra med hepatit C?

Människor med viral hepatit C behöver vaccineras mer än andra. Vaccination mot följande infektioner är nödvändig.

Hepatit A

Personer med hepatit C ska få 2 doser av vaccinet vid en viss tidpunkt. Men vaccination krävs inte om en person redan är skyddad mot hepatit A.

Hepatit B

Personer med hepatit C ska få 3 doser av vaccinet under en viss tid. Men vaccination krävs inte om en person redan är skyddad mot hepatit B.

lunginflammation

Personer med hepatit C ska få 1 eller 2 doser pneumokockvaccin i åldern 19 till 64 år. De kan också göra en annan vaccination efter 65 års ålder om mer än 5 år har gått sedan senaste vaccinationen.

influensa

Personer med hepatit C ska få 1 dos vaccin per år.

Difteri och stelkramp

Personer med hepatit C ska få 1 dos vaccin vart tionde år.

kikhosta

Personer med hepatit C ska få 1 dos av vaccinet under livet.

Varför ska jag få vaccinerade med hepatit C?

Infektioner kan vara svårare hos personer som redan har en annan infektion. Människor med hepatit C har redan en infektion som orsakas av hepatit C-viruset.

Om hepatit C upptäcks, kan en annan infektion förvärras allvarligt. På grund av att levern är skadad och inte helt kan uppfylla sin funktion, kan tillsatsen av en annan virusinfektion helt "stänga av" levern. Närvaron av en andra infektion kan förvärra hepatit C. Detta minskar immunsystemets funktion, vilket faktiskt och motstår viruset. Det kan inte fungera ordentligt på grund av förekomsten av viral hepatit.

Vacciner kan ha biverkningar, men de är inte intensiva och inte längre. Fördelarna med dem med hepatit är mycket höga.


Relaterade Artiklar Hepatit