Vad kan vara ett hot mot hepatit B?

Share Tweet Pin it

Inaktiv bärare av hepatit B karakteriseras av följande indikatorer:

  • Förekomsten av HBsAg i blodserumet.
  • Förekomsten av anti-HBe-antikroppar.
  • Stabilitet för normal ALT-aktivitet.
  • En låg eller odetekterbar koncentration av viralt DNA, som inte överskrider vanligen 100 000 kopior / ml.

En biopsi av levern gör det möjligt att avslöja en vag bild av hepatit B, i vilken vävnadsfibros är minimal. Emellertid, bärare av viruset, som i det föregående steget "immun clearance" iakttogs uttalade inflammatoriska och nekrotiska förändringar i levern, kan ha symptom av cirros i en inaktiv form.

Inaktiv transport av sjukdomen kan vara obestämd. I det här fallet, särskilt vid den tidiga inledningen av denna fas, kan bäraren oftast lita på en gynnsam prognos. Bekräftelse av detta faktum är en studie, enligt resultaten av vilka det fanns ungefär samma överlevnad över 30 år i två grupper av ämnen:

  • Bärarna av viruset, det vill säga HBsAg-seropositiva bloddonorer. De flesta medlemmarna i denna grupp var HBeAg-seronegativa, och aktiviteten av ALAT i blodserumet var på en normal nivå.
  • Oinfekterade personer.

I vissa fall åtföljdes inaktiv transport i patienten genom försvinnandet av HBsAg i blodserumet. Den årliga upplösningsgraden för HBsAg är ca 0,5-2%. Även med försvinnandet av HBsAg kan bäraren vara benägen att behålla kvarvarande leverförändringar och möjlig utveckling av cancer hos detta organ. Risken för att utveckla cancer ökar särskilt vid levercirros även innan clearance av HBsAg.

I vissa fall kan inaktiv vagn åtföljas av reaktivering av viruset vid ett senare tillfälle. Detta kan ske spontant eller bli resultatet av immunosuppression - en sådan reaktivering observerades i både vildtypsviruset och i fallet med stammar med undertryckt uttryck av HBsAg. I Kina undersöktes 283 patienter efter 8,6 år av spontan serokonversion. Resultaten är följande:

  • I de flesta fall kännetecknas bäraren av fortsatt sjukdomssänkande.
  • Mindre frekvent var förekomsten av kronisk seronegativ hepatit.
  • Förekomsten av reversering av HBsAg är det minst troliga resultatet.

Samtidigt hade 8% av patienterna cirros och 2% hade levercancer. En ökad risk för dessa komplikationer observerades hos individer som, efter avslutad serokonversion för HBsAg, led av aktiv hepatit.

infektion

Huvudkällorna för infektion med viral hepatit B är följande kategorier av människor:

  • kronisk bärare av viruset
  • patient med kronisk form av hepatit;
  • en patient med en akut form av sjukdomen.

Varaktigheten av inkubationsperioden hos sjukdomen kan variera från 50 till 180 dagar, men i de flesta fall är den från två till fyra månader. Under latent stadium och under manifestationen av kliniska tecken multipliceras viruset, främst i levercellerna.

Viruset är emellertid inte den direkta orsaken till celldöd, men bäraren i parasiterande form orsakar utvecklingen av en autoimmun process. Samtidigt skapar immunitet en mängd svar som syftar till att förstöra celler i sin egen lever, där virus är närvarande. Resultatet är cellernas död, vilket orsakar massiv nekros av levern och alla konsekvenser som följer.

Hepatit B bäraren kan infektera andra från den andra halvan av inkubationsperioden och förblir smittsam i alla stadier av sjukdomen, inklusive återhämtningssteget. I det här fallet fortsätter viruset att vara inte bara i blodet av en person utan även andra av dess fysiologiska vätskor:

  • saliv;
  • sperma;
  • lacrimal vätska;
  • bröstmjölk och andra medier.

I 90% av fallen uppstår sjukdomen utan några allvarliga symptom, så det kan bara diagnostiseras som ett resultat av laboratorietester som syftar till att identifiera följande indikatorer:

  • Ökat innehåll av blodserminaminotransferas (AST och ALT).
  • DNA från viruset.
  • Antigener och antikroppar av orsaksmedlet av hepatit B.

Vad är bäraren av hepatit B (B)

Sådana gemensamma och farliga för mänskliga sjukdomar som viral hepatit är ett nyckelproblem, inte bara inom medicinsk industri utan även i samhället. Enligt statistik utsätts över 1,5 miljoner människor årligen för hepatit, vilket ofta provar utvecklingen av cirros. I raden av smutsiga virus går in i hepatit b, som tränger in i kroppen tillsammans med blodbanan, förstör filterorganets cellulära struktur och andra viktiga system, vilket orsakar funktionsfel i sin normala funktion.

Om olika faktorer har lett till en försvagning av immunitet hos människor, ökar risken för övergången till en sjukdom i kronisk form avsevärt. En annan av infektionsstadierna är den asymptomatiska formen, i vilken bärare av hepatit b har inga tecken på närvaron av viruset, men under deras liv kommer de att anses vara bärare av en farlig sjukdom.

Med hepatit B kan virusets bärare inte gissa i flera år om sjukdommens närvaro och, genom att engagera sig i aktivt sexliv, infekterar sina partner.

Metoder för överföring av viruset

Viruset kommer som regel in i kroppen efter interaktion med infekterat blod, nämligen:

  • när injiceras med en smittad spruta;
  • efter användning av icke-sterila medicinska instrument;
  • under blodtransfusion med viruset från givaren.

Infektion av en partner under intimitet, bäraren av hepatit B kan i 30% av fallen. Viruset koncentreras också i utsöndringen av spytkörtlarna, så risken för infektion genom en kyss är också sannolikt. Till gruppen med hög risk hänvisar läkare följande samhällsrepresentanter:

  • medborgare med förkärlek för droger
  • människor som har ett promiskuöst sexliv;
  • patienter som behöver rensa blod genom hemodialys och även betjäna medicinsk personal vid specialiserade avdelningar;
  • patienter med kroniska blodproblem i anamnesen.

En gravid kvinna överför det etiologiska medlet av viral hepatit till fostret. Detta sätt att infektera förklaras av barnets oförformade immunförsvar. Vid ett kroniskt sjukdomsfall hos föräldern krävs kompetent och noggrann planering av graviditet. Under sådana omständigheter rekommenderar gynekologer införandet av antikroppar mot viruset.

Vid amning är risken för överföring av viruset från den infekterade mamman till barnet noll om den senare vaccinerats tidigare.

Kontakt med utsöndringen av spytkörtlar och infektion under en kyss, besök på tandläkare, är potentiellt farliga åtgärder för blödande tandkött. Koncentrationen av patogenens mikroorganismer i saliv ökar under sjukdomsprogressionen. Infekt hepatit B på grund av myggbett eller luftburna droppar är omöjligt.

Det farligaste sättet att infektera anses vara kontakt med sperma eller vaginal urladdning. Infektion i processen med blodtransfusion är för närvarande sällsynt, eftersom givare tilldelas ett antal diagnostiska studier. Verkligt sätt anses vara en injektionsinfektion, som är typisk för narkomaner.

Vad betyder bärare av ett virus?

Bäraren av hepatit B karakteriseras av kombinationen av virusets komponenter i ett enda patogent fokus i levercellerna. I vissa fall fortsätter denna typ av syntes under hela patientens livstid. Det infektiösa medlet kombinerar kontinuerligt med leverns organeller och utlöser produktionen av patogena mikroorganismer.

Bäraren av hepatit när den infekteras med hepatit B blir i följande fall:

  • Infektion inträffade under graviditeten, eftersom det embryonala organet (placenta) inte kan skydda fostret från viruset som överförs från den infekterade mamman. På så sätt överförs vagnen i 90% av fallen.
  • Immunologiska reaktivitetsstörningar är bland de faktorer som bidrar till bäraren.
  • Forskare har visat att hormonella misslyckanden eller defekter i den arveliga apparaten av celler skapar en gynnsam bakgrund för utvecklingen av bärare av hepatit B hos män.

Infektionsprocessen sker i flera steg:

  • En gång i kroppen cirkulerar viruset i blodet. Vid detta stadium finns inga tecken på infektion, och en person misstänker inte att han redan är bärare av viruset.
  • Några månader senare, och i vissa fall till och med år, uppträder de första kliniska symptomen och hepatocyter (leverceller) börjar döda. Cirros är en komplicerad och smutsig följd av hepatit, vars behandling inte alltid leder till positiv dynamik.
  • I den tredje etappen börjar sjukdomen aktiva, vilket i vissa fall leder till ett dödligt utfall, om läkarna olyckligtvis plockar upp terapi eller immunförsvaret är maktlös före sjukdomen.

Vid alla stadier av infektion är kontakt av smittade och friska människor oacceptabelt.

Bäraren av hepatit B-viruset, som inte har några konsekvenser, anses vara en anomali i modern medicin.

Vem anses vara bärare av sjukdomen

Vad innebär det att vara en bärare av ett virus? Sedan patogenen och antikropparna har blivit in i blodet anses en person vara bäraren av sjukdomen.

Sådana människor visar inte symtom på virusets närvaro. Bärare känner igen och de patienter vars kropp har självläkad eller sjukdomen har förvärvat en kronisk form. En frisk bärare utgör inte ett hot mot sin ägare.

För sådana fall är närvaron av viruset och antikropparna i blodet karakteristiskt. Det innebär att sådana människor har en potentiell fara för samhället, även om de inte har några tecken på sjukdom.

Bäraren är känd om sex månader eller längre är det australiska antigenet (HBsAg) närvarande i patientens blod och svåra symptom är frånvarande. Denna typ av patogen kan utveckla en aktiv form av sjukdomen i 10% av fallen.

Ett farligt virus kännetecknas av extremt motstånd och hög förmåga att påverka, så bäraren refereras till en ökad risk för att utveckla cirros och nedsatt njurfunktion.

Kronisk form av sjukdomen

Kronisk typ av sjukdomen kan vara i flera årtionden. För att förhindra akut kurs bör patienten regelbundet ta mediciner. Sjukdomen kan utvecklas till ett progressivt stadium, vilket leder till bildandet av cancerceller eller utvecklingen av cirrhosis av organfiltret. Byte av parenkymvävnad i levern med fibrös bindväv förekommer i 10% av fallen.

Cirros är en följd av sjukdoms kroniska sjukdom. Det kännetecknas av strukturella förändringar i organfiltret, följt av bildandet av ärrvävnad och en minskning av dess funktioner. Symtom på levercellers död utvecklas genom åren.

Om det finns en bärare av hepatit B-viruset uppträder i det första steget små, konvoluterade kärl som liknar en spindelväv (vaskulära asterisker) genom huden. Huden på händerna är onormalt röd, nodalförseglingar, utslag och sår bildas. När sjukdomen fortskrider förekommer följande symtom:

  • svårigheter med utflöde av blod genom portalvenen;
  • ackumulering av exudat eller transudat i fri bukhålan (hydrocephalus);
  • utveckling av splenomegali (en patologisk ökning i mjälten);
  • en kritisk minskning av antalet leukocyter och blodplättar i perifert blod;
  • ökad trötthet och trötthet;
  • försämring av hälsan
  • en kraftig viktminskning.

För de flesta patienter är frågan om huruvida cirros kan provocera komplikationer av intresse. Patologi orsakad av slutstadiet av kronisk leversjukdom kan orsaka onormala vener i matstrupen med bildandet av oregelbundenheter (varianter) med efterföljande blödning, såväl som bakteriell och aseptisk inflammation i bukhålan. Trots detta ger läkare goda förutsägelser för behandling av sjukdomen. Korrekt utvald terapi kan i grunden stödja den cellulära strukturen i levern.

Profylax av transport

Idag kan vagnen förebyggas genom vaccination. Denna metod är den enda rätta lösningen och kan förhindra utvecklingen av sjukdomen i framtiden. Vaccination mot hepatit B är indikerad för alla. Införandet av antigenmaterial för att orsaka immunitet mot sjukdomen utförs tre gånger, vilket innebär att effektiv vaccination kräver strikt vidhäftning till det utvecklade systemet. Efter vaccination produceras specifika antikroppar i människokroppen, och endast i 2% av fallen orsakar det immunobiologiska preparatet inte kroppens förmåga att motstå. Vaccination bevarar immunitet i 10-12 år, och i vissa fall - under en längre period.

För att förhindra sjukdomsutvecklingen måste en person regelbundet genomgå diagnostiska tester, nämligen:

  • biokemiskt blodprov;
  • polymeraskedjereaktion;
  • ett blodprov för antigenet HBsAg;
  • blodprov för oncomarkers;
  • Sonografi (ultraljud);
  • undersökning av patientens inre organ med hjälp av röntgenstrålar (computertomografi);
  • fibroscanning av levern.

Om specialisten utser andra forskningsaktiviteter, måste de också slutföras. Det är viktigt att komma ihåg att hepatit B själv, liksom bäraren av hepatit, utgör en fara för omgivande människor.

Glöm inte att iaktta viktiga hygienregler för kontakt med blod:

  • i medicinska institutioner för att övervaka användningen av sterila förnödenheter och skötare;
  • Det är förbjudet att göra manikyr med icke-sterila instrument;
  • att observera säkerhetsåtgärder vid samlag
  • Oroa dig inte för munhålan med hjälp av någon annans tandborste;
  • Det är orimligt att använda andras rakmaskiner.
  • Undvik att dra på kroppens hud (tatuering) vid tillstånd av ohälsosamma förhållanden.

Grundregler för transportören

Efter att en person har diagnostiserats med hepatit B är han föremål för en frivillig skyldighet att följa en uppsättning uppföranderegler i samhället och livet. Detta kommer att bidra till att minska risken för infektion hos personer som är i kontakt med transportören. Listan över framåtblickande instruktioner är som följer:

  • En viktig nyans är en noggrann överensstämmelse med reglerna för personlig hygien. Försiktighet måste vidtas för att säkerställa att personliga hygienartiklar hos de smittade inte faller i händerna på familjemedlemmar eller tillfälliga personer.
  • Nästa viktiga regel är avslaget på missbruk. Användningen av alkoholhaltiga drycker, rökning och narkotiska substanser försvagar levern, bidrar till utvecklingen av patologiska processer i sina cellulära strukturer, vilket stimulerar viruset till destruktiva åtgärder.
  • En gång på 6 månader kräver kroppen av en smittad person reparativ terapi. Detta indikerar att bäraren under hela virusets liv måste undertrycka patogenen, tillhandahålla immunitet med läkemedelsstöd för att förhindra utvecklingen av akut och aktiv kondition av sjukdomen.
  • Även inaktiv vagn kräver överensstämmelse med kost och vård av din kropp. Detta innebär att patienten ska ersätta den vanliga kosten med rätt näring, fördela tillräckligt med fritid för sport, vilket kommer att bidra till att utveckla immunitet mot sjukdomen.

Hepatit B-virus har förmågan att mutera hela tiden, att vänja sig effekterna av immunsystemet, så att kroppen utsätts för onormala misslyckanden, och immunsystemet över tiden upphör att försiktigt ta ett främmande organism, tar det för "deras". Denna funktion är det största problemet med denna sjukdom.

Många studier utförda med patienter har visat att bärarsteget inte alltid går in i en aktiv form, och typen av flöde kommer att bero på organismens individuella egenskaper.

När terapi krävs

Ofta hör läkare en fråga från sina patienter: Kan jag bota virusbärande? Framgångsrik behandling av hepatit B, vilket leder till frånvaron av ett australiskt antigen i patientens blod, är fast i 15% av fallen. Idag använder läkare kompetent antiviral terapi, vilket gör det möjligt att stoppa den aggressiva kursen av sjukdomen och förbättra patientens livskvalitet.

Med inaktiv transport är inflammatoriska processer i levern frånvarande, så terapi som undertrycker viruset är inte nödvändigt. Patienten rekommenderas dock regelbunden observation.

Om viruset aktiveras och processen med kronisk hepatit startas, ordineras antiviral behandling. Behovet av terapi bestäms av följande förändringar i kroppen:

  • om alaninaminotransferasnivåerna i blodet ökar indikerar detta närvaron av inflammation i filterorganets struktur;
  • uttalade och måttliga förändringar i filtreringsorganet, vilket framgår av biopsi, uttrycker virusets aktivitet och förekomsten av en risk för att utveckla cirros
  • när mängden virala ribonukleinsyror ökar i blodet, säger läkare en hög nivå av viral aktivitet, vilket ofta leder till utveckling av levercancer eller gradvis död hos cellerna.

Hur man tolkar virus i modern medicin

Så tidigt som 15 år sedan ansågs närvaro av ett medel i kroppen i avsaknad av kliniska tecken en bärare av friska individer, och inte genom närvaron av en sjukdom. Idag anser många smala profilspecialister närvaron av australiensiskt antigen i blodet som en kronisk form av sjukdomen. Efter biokemiska tester och biopsi hos organfiltret diagnostiserar läkare i allt större utsträckning den asymptomatiska banan av sjukdoms kroniska form.

Genom forskning har det visat sig att många kroniska bärare utveckla flera år efter infektion, vilket resulterar i leverceller gradvis dör, och bildade en primär malign organskada (levercancer).

Integrering av patogenen och kärnorna i polygonala leverceller leder till produktion av proteinföreningar av blodplasma (antikroppar, immunoglobuliner) för själva cellerna i filtreringsorganet - autodestruktion. Som ett resultat leder hepatit B-viruset till autoimmuna störningar, vilket orsakar leverparenchymceller.

Aktivering av viruset med efterföljande kliniska manifestationer av sjukdomen kan inträffa under de sena perioderna av kronisk kurs. Den progressiva processen utvecklas spontant eller på grund av minskningen av immunförsvarets aktivitet. Särskilt farligt är kombinationen av patogener B och C.

I ett antal fall noterar läkare att det australiensiska antigenet försvinner från patientens blod. Detta kan emellertid inte indikera frånvaron av komplikationer. Även under sådana omständigheter kvarstår risken för illamående leverskador och utveckling av cirros. Forcerad cirros kan skapa en gynnsam bakgrund för utvecklingen av hepatocellulärt karcinom.

Härav följer att virusbäraren anses vara en av sjukdomsgrupperna, där framgången för terapi kommer att bero på kroppens svar på en mängd fysiologiska och patogena stimuli och dess allmänna tillstånd. Enligt statistiska data diagnostiseras utvecklingen av cirros och hepatocellulärt karcinom i genomsnitt i 15% av fallen.

Så att vara en viral bärare av hepatit betyder inte att ha en tidigare historia. Sådana personer är emellertid erkända som vektorer och hotar människornas hälsa kring dem, eftersom kontakt med dem kan leda till spridning av viruset. Förebyggande åtgärder och överensstämmelse med hygienreglerna kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av en smittsam sjukdom, som årligen leder till att tusen människor i olika åldrar dödas.

Hur man blir bärare av hepatit

Infektiös hepatit B och C är ett allvarligt medicinskt och socialt problem. Därför är det i den moderna världen helt enkelt nödvändigt att veta vem som är bärare av hepatit, och än det kan vara farligt.

Vem är bärare av hepatit?

Viral hepatit B och C är farliga infektioner som främst kännetecknas av kronisk kurs och ljusa yttre manifestationer i form av gulsot. En av formerna av sjukdomar är dock transporten av hepatit B och C.

Detta är en speciell typ av sjukdom, där själva hepatitviruset och antikroppar mot det finns i blodet. I det här fallet har patienten inga symptom, och biokemiska indikatorer ligger inom normala gränser.

Dessutom anser bärare människor som har sjukdomen i eftergift.

Fakta om transport är fastställd om antikroppar är närvarande i blodet i mer än 6 månader, och det finns inga symtom.

Risken för detta tillstånd är att bäraren av hepatitviruset är potentiellt smittsam för omgivande människor. Och själva viruset under vissa förutsättningar kan bli aktiv och orsaka akut form av hepatit.

Bearing bildas på grund av det faktum att virusets genetiska material införs i levercellerna och inbyggt i humant DNA. Samtidigt multiplicerar viruset aktivt, men immunsystemet uppfattar inte det som något främmande.

De vanligaste bärarna är:

  • Personer med undertryckt immunförsvar;
  • Barn födda av en kvinnlig bärare;
  • Män (orsakerna är fortfarande okända).

Sändningsvägar

Hepatit B och C refererar till infektioner som överförs parenteralt, det vill säga inte genom mag-tarmkanalen. Detta förklarar möjliga sätt att överföra:

  1. Genom blodet. Risken för infektion uppstår när någon manipulation, där kontakt med blod: kirurgi, olika skönhetsbehandlingar (manikyr, piercingar, tatueringar), tandvård, användning av personliga föremål av en smittad person. Transfusion av blod är sällan orsaken till infektion, så donatorer före bloddonation genomgår strikt kontroll för förekomsten av infektioner. En separat grupp är drogmissbrukare som injicerar droger.
  2. Genom urladdning från könsorganet, främst genom spermier.
  3. Genom moderkakan från mamma till barn under graviditeten. Om barnet vaccinerades direkt efter födseln får mammorna att amma barnet.

Överföring av viruset genom saliv under en kyss är också möjligt, i närvaro av infekterade mikrotraumor i munslemhinnan, och virusets koncentration beror på processens aktivitet.

Viruset överförs bara bland människor, så infektion genom insektsbett är uteslutet.

Diagnostiska metoder

Oftast börjar närvaron av hepatit att misstänks när, under en rutinmässig biokemisk studie, detekteras ett överskott av indikatorer som karakteriserar leverfunktionen. I detta fall avser serologiska diagnostik som kan detektera antikroppar i blodet hos hepatit B eller C. Om antikroppar påträffas, är nästa steg - PCR diagnostik, via vilken blodet bestäms genetiskt material av viruset.

Vidare diagnostiseras den aktiva formen av sjukdomen eller bäraren beroende på befintliga symtom och levertillstånd.

För att bestämma patologiska förändringar i levern, använd ultraljud, beräknad tomografi, såväl som biopsi och fibroelastografi.

En biopsi möjliggör 100% förtroende för att detektera närvaron av viruset i levercellerna. Emellertid innebär denna metod invasiv ingrepp. Detta innebär att en patient genom en punktering i bukväggen tar ett prov av levervävnad och undersöker det mikroskopiskt. Ett alternativt och säkert sätt är fibroelastografi, under vilken leverområdet skannas med en speciell sensor och områdena för organkomprimering bestäms. Baserat på detta är det möjligt att diagnostisera, med hög grad av sannolikhet, cirros som utvecklas i utfallet av hepatit.

Om analysen är positiv

Ju tidigare diagnosen är etablerad och behandlingen är igång, desto större är patientens chans att återhämta sig eller förlängt eftergift. Viral hepatit är farlig eftersom förr eller senare kan leda till utveckling av levercancer eller cirros, vilket i slutändan innebär ett dödligt utfall. Därför behöver hepatit B- och C-bärare regelbundet övervakning.

Om bäraren av hepatit C eller B redan känner till sin diagnos under lång tid, är han som regel registrerad hos en smittsam specialist och genomgår regelbundet tester och test. Detta gör det möjligt att ständigt övervaka sjukdomsdynamiken och omedelbart inleda behandlingen vid aktivering av viruset.

Behöver jag behandling?

Eftersom bäraren är en kronisk form av sjukdomen är sannolikheten för återhämtning för närvarande cirka 15%. Det faktum att detekteringen av viruset i blodet inte är en indikation för initiering av antiviral terapi. I detta fall övervakas patienten noggrant. Men det finns ett antal situationer där du måste börja omedelbar behandling:

  • Ökning i blodet av intracellulärt enzym ALT, bestämt i biokemisk analys. Dess höga nivå indikerar destruktion av leverceller på grund av multiplikationen av viruset.
  • Förändring i strukturen hos levervävnad, bestämd under ett mikroskop som ett resultat av biopsi, eftersom risken för att utveckla cirros föreligger även med minimal viral aktivitet;
  • Detektering av virusets genetiska material i blodet genom PCR-diagnostiken är högre än 10 000 kopior / ml, vilket också är förknippat med en stor sannolikhet att utveckla levercancer och cirros.

Om bäraren inte visar specifik antiviral terapi, föreskrivs stödbehandling, särskilt hepatoprotektorer.

Diagnosen av hepatitvirusinfektion kan inte ignoreras, eftersom en ouppmärksamhet åt sin hälsa kan leda till irreparabla konsekvenser.

Vad hotar en person med hepatit B?

Hepatit B: Vad betyder det, vad är det farligt? Viral leverskada är ett allvarligt problem med modern medicin. Detta är förknippat med en hög risk att utveckla cirros i framtiden. Bland alla typer av patogener kan hepatit B med rätta betraktas som en av de farligaste. Det utmärks av sitt höga motstånd i den yttre miljön och dess skadliga förmåga i förhållande till hepatocyter.

Bäraren av hepatit B detekteras med hjälp av en särskild analys, under vilken antigenet HBsAg (australiensiskt) utsöndras i blodet. Detta namn gavs till detta ämne eftersom det först upptäcktes i blodet från de inhemska folket i Australien. Det finns under exacerbationsperioden, då börjar koncentrationen gradvis minska.

Om denna markör detekteras efter 6 månader efter infektion, är det en bärare av hepatit B-viruset. Ofta diagnostiseras sjukdomen helt av en slump, eftersom den är asymptomatisk hos de flesta patienter. Detta innebär att viruset är närvarande i kroppen, och patologiska förändringar i levercellerna detekteras inte.

Hur inträffar infektionen?

Trots att inaktiv transport inte har några symptom anses en person vara farlig för andra. Överföring av hepatit B kan ske på flera sätt. Först och främst är det användningen av föremål som är förorenade med virusets bärare:

  • rakhyvlar;
  • manikyr tillbehör;
  • icke-sterila sprutor;
  • verktyg för tatuering.

Sexuell överföring av infektionen är också möjlig. Med oskyddad sexuell kontakt är sannolikheten för infektion nära 30%. Användning av kondom ger nästan 100% skydd mot överföring av sjukdomen. De intrauterina och perinatala infektionerna är mindre vanliga. Källan för infektion anses vara en biologisk vätskeinaktiv bärare av viruset. De skiljer sig åt i olika koncentrationer och epidemiologisk fara. Med virusets mängd arrangeras dessa medier i följande ordning:

  • blod;
  • halvvätska;
  • vaginal urladdning;
  • mjölk;
  • svett;
  • riva.

Infektion med transfusion av donatorblod är väldigt sällsynt nu, eftersom det före en ansökan genomgår en flerstegskontroll. Föroreningar genom icke sterila sprutor förblir aktuella bland vissa segment av befolkningen. Vaccinering av ett nyfött barn skyddar honom mot infektion med användning av mjölk från modervirusbäraren. Överföring av hepatit B med kyssar och användning av bestick är möjlig i närvaro av sjukdomar som orsakar blödande tandkött. Under exacerbationen ökar koncentrationen av viruset i saliv förgrening.

Hepatit B överförs inte:

  • med myggbett
  • luftburna droppar.

Orsaker till bärare av ett virus

Efter penetration i kroppen rör sig patogenen för infektion med blodflödet till levercellerna, vilket påverkar deras kärnor. Här multipliceras viruset aktivt. Cellerna själva är inte skadade, den inflammatoriska processen utvecklas inte. Immunsystemet i människa är oförmöget att känna igen främmande antikroppar och kan därför inte ge ett adekvat svar. Ett sådant tillstånd i medicinsk praxis kallades immunotolerans. Det betyder att kroppen inte kan bekämpa infektionen, och virusets spridning fortsätter.

Den vanligaste bäraren är ett nyfött barn, det beror på det faktum att det orsakssamband som orsakas av infektionen kan övervinna placentalbarriären. Emellertid har utvecklingsfostret inte ett perfekt immunförsvar. Ofta finns hepatit B hos personer med allvarlig immunbrist, inklusive HIV-infekterade personer.

Viruset kan pågå flera månader, i vissa fall släpa på i många år.

I det senaste förflutna ansågs närvaron av ett smittsamt medel i kroppen som inte hade några symtom inte betraktas som en sjukdom. De flesta moderna läkare anser emellertid transport som en kronisk form av hepatit. Laboratorieundersökningar bekräftar möjligheten till latent behandling av akuta och kroniska leverinfektioner.

Dessutom har resultaten av ett flertal studier föreslagit att bäraren av hepatit B riskerar att få en kronisk form av sjukdomen, som förvandlas till cirros eller cancer. Nedgången av kärnorna i hepatocyter bidrar till utvecklingen av autoimmun aggression, vilket leder till att friska celler dör. Aktivering av patogen orsakar en kraftig minskning av immuniteten. Det kan hända även några år efter infektion. De så kallade blandinfektionerna är särskilt farliga.

Hos vissa patienter observeras det australiska antigenets försvinnande från serum. Detta tyder dock inte på att vagnen var utan konsekvenser. Även i sådana fall kan komplikationer som leder till bildandet av maligna levertumörer utvecklas.

Risken för karcinom ökar många gånger under en längre tid av cirros. Sålunda är virusbärande en av sjukdomsformer, vars vidare utveckling bestäms av immunsystemets tillstånd och kroppen som en helhet. Enligt statistiken närmar sig risken för cancer och cirros i kronisk hepatit B 20%.

Övervakning av virusbärare

Den största risken för dolda former av sjukdomen är omöjligheten av deras aktuella upptäckt. Virusets bärare misstänker ofta att det redan är smittat. Den slutliga diagnosen är oftast gjord vid komplikationsutvecklingen, behandlingen är i detta fall ineffektiv. Därför behöver du regelbundet genomgå ett test och göra alla nödvändiga test:

  1. En viktig roll i detektering av bärare är biokemisk och serologisk studie av blod.
  2. Dessutom föreskrivs fibroelastografi, ultraljud av levern och onokomarkörsanalys.
  3. I vissa fall utförs en punkteringsbiopsi av organet.

Patienter med en identifierad inaktiv bärare av hepatit B bör vara livslånga under överinseende av en hepatolog. En regelbunden bestämning av virusbelastningen är obligatorisk. Detta är det enda sättet att upptäcka det ögonblick då sjukdomen har blivit aktiv och börjar behandling. Komplett återhämtning med latenta former av hepatit B förekommer i 10-15% av fallen. För närvarande används antivirala läkemedel inte bara för att förlänga patientens liv, men också avsevärt förbättra dess kvalitet.

Med inaktiv transport av inflammatoriska processer i levervävnader observeras inte, därför ersätts antiviral terapi med noggrann observation. Vid förvärring av hepatit indikerar en ökning av ALT-aktivitet - det hepatiska enzymet frigjort under loppet av inflammatoriska processer. Biopsi kan detektera patologiska förändringar i vävnaderna hos organ associerade med virusets aktiva vitala aktivitet.

Även en måttlig aktivitet av orsakssambandet till en infektion kan skapa gynnsamma förutsättningar för utveckling av cirros och maligna tumörer.

Hög viral belastning är en indikation för omedelbar initiering av antiviral terapi.

Hepatit B bärare (B) vad betyder detta?

En bärare av hepatit B, en av de allvarligaste sjukdomarna, kan under lång tid inte ens misstänka att ha en sjukdom och infekterar aktivt andra människor.

Hepatit B utgör för närvarande ett betydande hot mot alla människor, eftersom det är före HIV och andra liknande sjukdomar med graden av skada och intag.

Vad är ett virus och hur det överförs?

Hepatit är en allvarlig sjukdom som påverkar inte bara levern utan också andra organ i människokroppen. Det orsakas av virus som har olika påfrestningar, följaktligen klassificeringen av denna sjukdom (hepatit B, C).

Vid denna punkt, hepatit B-virus bärare och utgör ett stort hot mot patienter, eftersom med tiden de kan börja cirros eller cancer som leder till döden.

I de flesta fall kommer viruset in i människokroppen enligt följande:

  • genom blod, särskilt det händer när det transfusion eller virus kan få när det handlar om mänskligt blod från en patient, om på huden kontaktas har skärsår, repor, skrubbsår, särskilt för personer som använder droger genom intravenös injektion med en spruta;
  • Sjukdomen kan överföras från en mor till hennes foster under graviditet eller förlossning, och orsakas av det faktum att moderkakan skyddar fostret är svårt av den här typen av virus;
  • Följande sätt på vilket viruset kan komma in i en hälsosam person är sexuell kontakt. Denna metod har blivit vanligare i modern medicinsk praxis.
  • Nyligen - denna underlåtenhet att följa hygienreglerna, enligt vilken en frisk person använder rakhyvlar, tandborstar och andra tillbehör till den smittade personen eller kontaminering sker i frisörer, tatuerare, om arbetsverktyget inte klarar adekvat behandling.

Efter att ha fått viruset i människokroppen, har han en bärare av viruset, som kan vara i flera månader eller dussintals år.

Under denna period karaktäriseras virusets bärare av det faktum att det ligger i en persons blod, men uppenbarar sig inte på något sätt. Det finns generellt inga symptom. Det kan bara identifieras i laboratoriet.

Bär viruset

När hepatit B kommer in i människokroppen cirkulerar den i blodet och går in i det med olika organ.

Konventionellt kan smittprocessen delas upp i flera steg:

  1. Viruset går in i kroppen och börjar cirkulera i blodet. Detta stadium kännetecknas av det faktum att patienten inte misstänker att han är infekterad och är bäraren av viruset.
  2. Efter ett tag, och detta kan hända om några månader eller flera år, visar de första kliniska symptomen sig, och cirros börjar utvecklas. Denna sjukdom är svår att behandla, och är en följd av effekterna av hepatit B.
  3. Den tredje etappen är sjukdomsprogressionen, där patienten förväntas dö, om behandlingen inte ordineras ordentligt eller immunsystemet inte klarar av denna sjukdom.

I alla skeden kan patienten infektera andra människor. I modern medicin säger de att en sådan bärare av viruset utan konsekvenser är en anomali.

I kliniska tillstånd, för att identifiera denna sjukdom, tilldelas speciella laboratorietester som hjälper till att identifiera den. I vissa fall visar proven att viruset saknas, så att de måste omfördelas.

När diagnosen är bekräftad måste patienten förstå att han kan infektera andra personer med hepatit B och måste börja följa vissa beteenden.

  • Den första regeln är att strikt följa reglerna för personlig hygien. Det är inte nödvändigt att tillåta användning av enskilda hygieniska anordningar hos de smittade, familjemedlemmarna och andra personer.
  • Nästa är ett avslag på dåliga vanor. Alkohol, rökning, samt läkemedelsanvändning betyder försvagning av levern och förstöringen av cellerna, vilket ger hepatit B en ytterligare stimulans för utvecklingen.
  • Det är nödvändigt att genomgå en periodisk rehabiliteringsbehandling. Det innebär att en person måste behålla sin immunitet hela livet och även undertrycka detta virus så att det inte börjar utvecklas.
  • Den senare är överensstämmelse med kosten, samt upprätthålla en hälsosam livsstil. Detta innebär att patienten måste äta rätt och också spela sport, för att stimulera sin immunitet för att bekämpa denna sjukdom.

Hepatit B-virus ständigt muterar, anpassa sig till immunsystemet hos sin värd, så att kroppen börjar att ta itu med dessa problem, och immunförsvaret över tid kan i allmänhet inte svarar på dessa främmande organismer, ta dem för "deras". Detta är ett av problemen med denna sjukdom.

Enligt flera studier, som genomfördes med patienter konstaterades att processen för eskalerande bärare virus i ett akut skede, inte kan förekomma, men det beror på egenskaperna hos organismen.

Uppgift av läkare är att undertrycka och stödja immunsystemet, vilket är ansvarigt för att bekämpa främmande organismer som kommer in i kroppen och provocera sådana sjukdomar som hepatit B.

Bärare av denna sjukdom, såsom hepatit B, i de flesta fall, om infektionen är inte ens medvetna om hans närvaro, därför representerar några hot mot andra, eftersom det kan infektera dem, och vet inte ens om det.

Hepatit B bärare form: Fara och behov av behandling

Den vanligaste bland alla typer av hepatit anses vara viral hepatit B. Med snabb och kompetent behandling, återhämtar patienterna helt och deras kropp utvecklar motstånd mot återfall.

Men om offerets immunitet försvagas, strömmar viruset i det kroniska skedet eller bäraren av hepatitformer. Detta händer hos 10-15% av de smittade. Vad är farligt är detta tillstånd och hur påverkar det patientens liv? Finns det komplikationer och kommer vaccination att undvika denna typ av patologi?

Påverkan av viruset på kroppen

Det är känt att hepatit påverkar inte bara levern, men påverkar också hela kroppen katastrofalt. Det orsakas av virusinfektioner som har olika stammar. Det orsakande medlet av hepatit B är HBV-viruset, vilket har en komplex antigenstruktur. Det skiljer sig i hög motståndskraft mot olika antiseptika, höga och låga temperaturer.

Detekteringen av HBV-viruset kan endast utföras genom att analysen lämnas för att bestämma antigenerna och antikropparna. För att komma in i kroppen kan infektion vara på följande sätt:

  1. Blodtransfusion och användning av smutsiga instrument i medicinska institutioner, manikyrsalonger, tandläkare. Dessutom kan du smitta när du är i kontakt med en sjuk person, om han har öppna sår, skärningar, repor. I en särskild riskgrupp är narkomaner som använder en nål för injektion, som användes av en smittad person.
  2. Oskyddad sex. Detta sätt att infektera för närvarande är ganska vanligt. Många tror att hepatit B endast överförs via blodet, men det är det inte. Infektionen finns i smörjmedel, saliv, sjuka spermier och kan därför överföras även med en djup kyss.
  3. 90% av nyfödda är infekterade från en sjuk mor som passerar genom födelsekanalen. Om läkare inte vaccinerar en baby inom 12 timmar efter födseln, kommer sjukdomen att flöda i kronisk form, vilket är mycket svårare att behandla.

Det är anmärkningsvärt att bröstmjölk inte är farligt för barnet, och amningsprocessen vid en mammas sjukdom är inte nödvändig att avbryta (det är viktigt att se till att det inte finns några sprickor i bröstvårtorna).

  • Användning av personliga tillhörigheter hos patienten, som kan rädda sitt blod (rakhyvel, tandborste, manikyranordningar).
  • Viruset i varje persons kropp utvecklas på olika sätt. En infekterad person kan säkert leva med viruset utan att uppleva något obehag. Han utvecklar inte inflammatoriska processer, levern lider inte. Samtidigt kan ett annat offer märka de första obehagliga symptomen på infektion några månader efter infektion.

    Det finns flera stadier av sjukdomen:

    1. Inkubationsperioden. Det tar ungefär 2-3 månader. Ibland drar det på i upp till sex månader. Efter penetration av HBV-infektion börjar. Viruset multipliceras aktivt och med ackumulering av tillräcklig koncentration provocerar den akuta fasen av hepatit B.

    Det akuta scenen. Ibland kan det vara asymptomatiskt, och det upptäcks av en slump när en person passerar tester för klagomål om svaghet och minskad effektivitet. Akut hepatit kan i sig genomgå en bra immunitet som undertrycker infektionen.

    Samtidigt återupptar levern sitt arbete utan att förlora sina naturliga funktioner, även om infektens ekon kan påverka hälsan för resten av livet. Om immuniteten är svag, går sjukdomen i kronisk form.

  • Kronisk hepatit. Det strömmar i vågor, dvs kan förvärras beroende på säsong. Sjukdomsprocessen är uppdelad i två former: integration och replikation. Under integrationen samlas HBV i kroppen, och replikat sätter in DNA i hepatocyter. Samtidigt ökar risken för cirros och leverfibros betydligt. I värsta fall orsakar den kroniska formen av hepatit B hepatocellulärt karcinom (cancer).
  • Vem är transportören?

    Det faktum att en person är bärare av HBV, säger de om inom ett halvt år hans blod "lever" i blodet, men inga symptom på sjukdom eller leverskada observeras. På grund av bristen på uttryckta tecken kan en person inte misstänka sin sjukdom och smitta andra lugnt.

    Förekomsten av HBV skadar inte hepatocyter. Utvecklingen av viruset består i införandet av onormalt DNA, som är ansvarigt för syntesen av infektion, i friska celler. Mot bakgrund av denna inflammatoriska process uppträder inte, leverfunktionen störs inte och analyserna förblir normala. Fram till nyligen trodde man att om det inte fanns några tecken på en sjukdom kunde transport inte anses vara farligt.

    Hepatit B antigener

    Nu är de flesta smittsamma sjukdomsspecialister och hepatologer överens om att transporten av HBV inte kan anses vara hälsosam alls och det betraktas som en kronisk form av hepatit. I 88% av bärare med biopsi och biokemiska tester avslöjs detta stadium av patologi, vilket innebär att hepatit efter en viss tid kommer att utvecklas och leda till cirros.

    Med tanke på införandet av viruset i DNA syntetiseras antikroppar mot egna hepatocyter i kroppen, vilket innebär att deras oundvikliga död uppstår under autoimmunprocessen. Hepatit kan aktiveras när som helst, även efter ett dussin år. Detta kan hända när kroppen försvagas.

    Särskilt ogynnsam är kombinationen av virus B och C.

    Du kan förbli en bärare av viruset hela ditt liv. I 1-2% av de sjuka människor försvinner sjukdomen i sig själv, ett fenomen som kallas spontan eliminering av HBV. De exakta orsakerna till ett sådant "mirakel" är noggrant okända, men det finns en åsikt att infektionen är utsatt för mutation och att degenereras i former som inte tolererar immunitet, förstörs direkt av leukocyter. Artificiellt är en sådan process ännu inte möjlig, men forskare försöker utveckla detta alternativ.

    Enligt statistiken spelas i stor utsträckning av hepatit en stor roll av virusbärare. De kan överföra infektionen, även utan att veta det, på följande sätt:

    • genom blodet;
    • med oskyddad sex
    • hushållens sätt;
    • vid leverans.

    Varje fall av bärare av hepatit är individuell och utvecklas enligt sitt schema, beroende på en kombination av många faktorer. Det är ännu inte möjligt att förstå exakt varför det här händer. Men det finns vissa särdrag som under vissa förutsättningar gör en person till en virusbärare:

    1. Ålder. 90% av infekterade spädbarn är bärare av HBV. Vuxna blir farliga för andra i 1-10%.
    2. Immunsystemets tillstånd. I närvaro av HIV, kroniska sjukdomar, långvarig användning av droger, droger, ökad joniserande strålning, försvagar kroppens skyddande funktioner kraftigt, så infektion är inte svår att multiplicera i patientens kropp "värd".
    3. Sexuellt tillbehör. Det är intressant att män är mer benägna att bli virusbärare. Detta faktum förklaras av den speciella egenskapen hos den hormonella bakgrunden.

    Diagnos, terapi och förebyggande

    Risken för hepatitvirus ligger i det faktum att dess symptom oftast detekteras i de sista etapperna, då behandlingen kommer att bli betydligt komplicerad. Därför är det viktigt att identifiera sjukdomen så tidigt som möjligt. För detta ges patienten förebyggande undersökningar:

    1. Biokemiska och serologiska tester av venöst blod för att upptäcka graden och scenen av sjukdomen.
    2. PCR för bestämning av DNA.
    3. Ultraljud, fibroscanning och leverbiopsi.
    4. Analyser för oncomarkers.

    Baserat på de erhållna resultaten kommer läkaren att kunna bestämma graden av organskada, dra slutsatser och bestämma vidare behandlingens taktik.

    Med snabb tillgång till medicinen är andelen patienter kurerade ganska höga. Moderna antivirala läkemedel bidrar till att utrota sjukdomen och förbättra offerets livskvalitet. Om viruset är inaktivt och levern inte påverkas, utförs inte terapi.

    Leverantören av hepatit observeras noggrant. Om HBV aktiveras och kronisk hepatit diagnostiseras, ges antiviral terapi omedelbart. En person börjar bli botad om:

    • Aktiviteten av leverenzymer ökar, vilket indikerar en patogen process.
    • förändringar i levern detekteras genom biopsianalys.

    Anti-hepatitvaccin rekommenderas för personer i riskzonen:

    • Nyfödda i de första timmarna efter födseln;
    • skolbarn;
    • medicinsk personal;
    • människor som lever i ogynnsamma förhållanden
    • drogmissbrukare;
    • patienter på hemodialys.

    Vaccination mot HBV är inte farlig och orsakar inte biverkningar. Det är avgörande för hälsan, så du kan inte vägra det - vaccinering minskar risken för infektion.

    Det är värt att komma ihåg att det inte alltid är möjligt att känna igen en person som är infekterad med hepatit. Men även den asymptomatiska banan av sjukdomen i bäraren är farlig för andra. Om någon i familjen har hepatit eller är hans bärare, måste alla hushåll göra vaccin mot anti-patitis på kortast möjliga tid.

    livsstil

    Efter diagnosen "bärare av hepatit B" bör en person förstå för sig själv att han är sjuk och smittsam. Därför måste han uppfylla vissa krav för att skydda sina släktingar:

    • strikt följa hygienreglerna: tillåt inte att använda tillbehören, få ett personligt bestick, handduk etc.
    • att överge de skadliga vanorna som destruktivt verkar på levern
    • genomgå reparativ behandling och följ alla rekommendationer från läkare;
    • att leda en hälsosam livsstil, träna, balansera och äta rätt.

    Från hepatit B kan vaccinerade personer och personer som tidigare haft hepatit betrakta sig som skyddade. Människor som inte får sådant skydd rekommenderar läkare:

    • Undvik kontakt med blod från främlingar;
    • kräva sterila bearbetningsverktyg i frisörsalonger, manikyrsalonger, medicinska institutioner;
    • Använd inte andra människors personliga saker;
    • Undvik oskyddad sex, speciellt med oskyddade partners.

    Hepatitvirusviruset, som inte visar några uppenbara tecken, riskerar hälsa så mycket som en patient som lider av hepatit. Sannolikheten för utveckling av sådana patologier som:

    • cirros och levercancer;
    • Tillägg till HBV av en annan stam av hepatit;
    • förtryck av immunitet.

    För att undvika komplikationer bör bäraren av HBV regelbundet ta prov och övervaka deras tillstånd. Samtidigt måste du följa läkarens instruktioner, ta föreskrivna mediciner och genomgå undersökningar.

    HBV-virus är farligt för sin dolda kurs, så ens känner sig frisk, måste en person genomgå läkarundersökningar. Bekräftelse av faran med dold virusbärande behandling kan betraktas som ett stort antal nya fall av sjukdomsdetektering vid förebyggande undersökningar.

    Natalia skriver: "Jag har varit bärare av hepatit B-viruset i 25 år. Jag har bott med honom hela mitt vuxna liv. Jag vet inte när han muterade, men hepatit D sattes till honom. Det fanns inga symptom, han ansåg sig vara helt frisk.

    För ett år sedan, med en normal livsstil, brist på dåliga vanor, hälsosam näring, blev mina "grannar" aktiva. Analyser förvärras, det var dåsighet, trötthet. Redan ett halvår passerar jag antiviral terapi mot hepatit B. Det finns inga garantier. Men jag hoppas på det bästa. "

    Hepatologer och infektionssjukdomar varnar för att levern inte har nerver och rapporterar inte sina problem och sjukdomar, som till exempel hjärnan. Därför diagnostiseras de flesta av de allvarliga patologierna som associeras med detta organ vid senare skeden, vilket leder till döden. Du kan inte vägra rutinmässig medicinsk kontroll och vaccination mot hepatit, vilka experter rekommenderar. Ju tidigare sjukdomen identifieras, ju mer sannolikt kommer patienterna att återhämta sig och inte drabbas av allvarliga konsekvenser.


    Relaterade Artiklar Hepatit